Medicamentos de uso médico y de prescripción

Aetna es el administrador de los planes médicos.

Cómo se comparan los planes dentro de la red

Nota: Usted paga los importes y porcentajes indicados en este cuadro para la atención dentro de la red, después de haber satisfecho su deducible, si procede. (Fuera de la red: Usted es responsable de la precertificación y la presentación de reclamaciones. La participación en los gastos es mayor, usted es responsable de cualquier cargo que supere la cantidad permitida y es posible que tenga que pagar el coste total de su atención).

1. Uno de los miembros inscritos, o una combinación de ellos, debe alcanzar la franquicia familiar antes de que el plan pague las prestaciones.
2. Usted puede contribuir a la HSA si se inscribe en Healthy Plus, y Jabil también contribuye. La contribución de Jabil se prorratea a partir del primer día del mes después de que usted se inscriba y fije el importe de su contribución a la HSA. Tenga en cuenta, sin embargo, que el derecho a Medicare puede afectar a la elegibilidad para realizar o recibir aportaciones a la HSA.
3. Sujeto al programa de Atención Preventiva de Aetna y a las directrices de codificación de reclamaciones.
4. Si necesita medicamentos especializados, puede pagar tan poco como $0 cuando los surte en una farmacia especializada de CVS. PrudentRx se pondrá en contacto con usted si esto le afecta. No se aplica a Healthy Premier con HRA.

Más información para ayudarle a elegir

Aunque sus opciones de planes médicos cubren los mismos servicios, aquí hay cosas clave que debe saber antes de elegir su plan:

Base PPO

• Usted paga los copagos de las visitas al médico de cabecera (PCP) y al especialista.
• No se paga deducible antes de los copagos/coseguros de los medicamentos recetados. Todos los demás servicios están sujetos a deducible y coseguro.
• Puede reducir sus ingresos imponibles si contribuye a una Cuenta de Gastos Flexibles de Salud (FSA).
• Gane más con los incentivos del programa de bienestar. (Nota: Los incentivos de bienestar están sujetos a la normativa fiscal del IRS, por lo que la cantidad que ganes tributará).

Healthy Premier con HRA

• Un plan médico con una Cuenta de Reembolso de Salud (HRA) financiada con contribuciones de Jabil. No puede aportar su propio dinero a la HRA.
• Su HRA paga los primeros dólares gastados en gastos médicos y de medicamentos recetados que cumplan los requisitos.
• Los gastos (sin incluir los medicamentos recetados) se aplican a su deducible anual.
• No tiene que pagar una franquicia antes de los copagos/coseguros de los medicamentos.
• El dinero que quede en su HRA al final del año se transfiere si sigue en Healthy Premier.
• Gane más para su HRA cuando aproveche los incentivos del programa de bienestar.
• Sus retenciones de nómina para la cobertura son menores que con la PPO Base.

Healthy Plus con HSA

• Un plan médico de franquicia elevada con una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA). Usted puede contribuir a la HSA, hasta los límites del IRS. Y Jabil también contribuye. La contribución de Jabil se prorratea a partir del primer día del mes después de que usted se inscriba y establezca su contribución a la HSA. (Por ejemplo, si se inscribe el 15 de febrero, la contribución de Jabil se prorratea a partir del 1 de marzo). Incluso si no desea hacer sus propias contribuciones a la HSA, debe inscribirse y establecer una cantidad de contribución - incluso si es $0; de lo contrario no recibirá la contribución de Jabil, incluyendo cualquier incentivo ganado a través del programa de bienestar. Recuerde: los incentivos de bienestar, las contribuciones de Jabil y sus contribuciones cuentan para el límite del IRS.
• Utilice la HSA para pagar los gastos sanitarios que reúnan los requisitos para usted, su cónyuge y sus dependientes fiscales (incluso si no están inscritos en Healthy Plus). Los gastos subvencionables incluyen el deducible, los copagos y el coseguro de sus planes médicos, de medicamentos recetados, dentales y de la vista; encontrará una lista completa en Gastos de asistencia sanitaria del IRS.
• Los gastos subvencionables están triplemente exentos de impuestos:
  1. El dinero entra libre de impuestos.
  2. Crece libre de impuestos.
  3. Puede retirarlo libre de impuestos.
• Puede conservar su HSA para futuros gastos subvencionables, incluso si cambia de plan médico o de trabajo, o si se jubila.
• Gane más para su HSA cuando aproveche los incentivos del programa de bienestar.
• Sus deducciones de nómina para la cobertura son más bajas que con Healthy Premier y el PPO Base.
• Obtenga cobertura para determinados medicamentos recetados preventivos sin tener que pagar la franquicia.